Созданы новые препараты для лечения головной боли!
Мигрень – это заболевание, при котором возникают приступы головной боли умеренной или высокой интенсивности, длительностью от 4 до 72 часов. Обычно боль при мигрени односторонняя и пульсирующая. Мигрень усиливается даже при минимальной физической нагрузке и сопровождается тошнотой и/или рвотой, звуко- и светобоязнью. Мигрень чаще возникает у женщин и может носить наследственный характер.
Дитаны – новая группа препаратов для лечения мигрени. Один из представителей этой группы – ласмидитан.
Дитаны воздействуют на особый подтип серотониновых рецепторов (5-HT1F), не вызывая сужения сосудов. Это делает их применение безопасным у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым противопоказаны триптаны.
Врачи назначают пациентам триптаны для купирования приступов мигрени средней и тяжелой степени. В отличие от дитанов, триптаны воздействуют на другие подтипы серотониновых рецепторов (1B/1D), что приводит к сужению сосудов. Это делает использование триптанов у пациентов с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями невозможным. В настоящее время в мире доступно семь триптанов. В порядке выпуска они следующие: суматриптан, золмитриптан, ризатриптан, наратриптан, элетриптан, алмотриптан и фроватриптан. На территории Российской Федерации доступны суматриптан, золмитриптан, ризатриптан, элетриптан.
Казалось бы, у дитана явные преимущества перед триптаном. Однако, есть ли у дитанов побочные эффекты? Да, ведь они есть практически у всех медикаментов.
Ласмидитан показал высокую частоту возникновения побочных эффектов, связанных с центральной нервной системой, вероятно, из-за высокой проницаемости препарата через гематоэнцефалический барьер. Сонливость, головокружение и парестезии – наиболее частые побочные эффекты при применении максимальной дозы препарата (400 мг).
На данный момент на территории Российской Федерации дитаны отсутствуют. Однако, в целом, разработка новых препаратов для лечения различных болевых синдромов очень важна для того, чтобы улучшить качество жизни пациентов.
- Negro A, Koverech A, Martelletti P. Serotonin receptor agonists in the acute treatment of migraine: a review on their therapeutic potential. J Pain Res. 2018 Mar 8;11:515-526. doi: 10.2147/JPR.S132833.
- DeJulio PA, Perese JK, Schuster NM, Oswald JC. Lasmiditan for the acute treatment of migraine. Pain Manag. 2021 Sep;11(5):437-449. doi: 10.2217/pmt-2021-0002.
- Lamb YN. Lasmiditan: First Approval. Drugs. 2019 Dec;79(18):1989-1996. doi: 10.1007/s40265-019-01225-7.
